“陈医森，我家孩子最近晚上入睡后老是打鼾，该怎么办？”
在我们的鼻咽部顶部和咽喉壁，有一种腺体叫腺样体，它属于淋巴组织，是儿童时期的一个免疫器官。
当它因各种原因开始过度增殖、肥大的时候，会阻塞鼻腔，影响正常的通气功能，造成鼻堵塞、张口呼吸、入睡后打鼾等症状
（鼻内窥镜图）
长期腺样体肥大会对孩子身体造成什么影响？
鼻梁相对比正常人塌陷、鼻中隔偏曲、孩子反复憋醒、鼻窦炎、传导性耳聋等
（腺样体肥大妨碍鼻腔通气，睡眠时（尤其是仰卧位）肌肉放松，悬腭垂向后会和腺样体贴合在一起，鼻腔完全不通气，只能通过张口呼吸。持续长时间的张口呼吸，呼吸量很大硬腭向上生长，鼻腔没有呼吸量，鼻腔废用，鼻腔发育后滞，鼻梁相对比正常人塌陷；张口呼吸、口腔变大、鼻腔变小，鼻中隔发育受限，会形成鼻中隔偏曲；张口呼吸，下颚变小，下颚发育延迟，舌体正常生长，睡眠时张口呼吸，睡眠时舌根被挤压在咽后壁，深度睡眠时呼吸不畅，呼吸暂停，孩子反复憋醒；腺样体过度肥大，阻塞呼吸道、鼻腔、咽鼓管、鼻窦的开口，可能会引起鼻窦炎、传导性耳聋等）
所以，当孩子长时间出现入睡后打鼾，家长需重视，医院进一步诊察，（喉镜、X线、纤维鼻镜等）
干预治疗与手术指征
手术治疗不单单看腺样体的大小，主要参考的是腺样体肥大阻塞气道的程度，还要看有没有并发症（张口呼吸、呼吸暂停、咽鼓管道受堵引起的反复中耳炎等）。
因腺体样肥大引起的病程短，可随其他疾病的对因治疗好转逐渐恢复正常，2-3月可恢复正常可保守治疗。
腺样体肥大长时间不恢复正常，存在张口呼吸、鼻炎、鼻中隔偏曲、听力改变或短时间（半月-一月）反复发作等需手术治疗。
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